DEMANDE DE DEVIS ASSURANCE BATEAU

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Monsieur Madame Mademoiselle
         
Nom   Prénom
Rue/Bat.
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Type
Voilier
Bateau à moteur
Pneumatique
Semi rigide

Constructeur Modèle
Longueur Année de construction
Valeur totale Port d'attache
Pavillon    

Marque du Moteur Nombre
Année
       
Type moteur :      
Hors Bord diesel Hors Bord essence In Bord Diesel In Bord Essence
       
Puissance Valeur

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